KARACİĞER YAĞLANMASI NASIL TEDAVİ EDİLİR?

Görülme sıklığından dolayı ülkemiz hekimlerinin fazlaca karşılaştığı , tedavisinde çok deneyimli oldukları  Karaciğer yağlanması durumunda, ön tanı konulduktan sonra; ideal kilo üzerinde olan (veya obezite) hastaların bir diyetisyene yönlendirilerek diyete başlanması gerekir. Yapılan araştırmalara göre bir hasta kilosunun yüzde 10’unu verirse karaciğer hastalıkları gerilemektedir.  Yüzde 5’i verildiğinde olumlu iyileşme görülmektedir. Diyetisyen destekli diyetler hızlı sonuç vermektedir.  Düzenli egzersiz de önem arz eder. Hasta da  diyabet  de varsa onun da regüle edilmesi, şeker düzeyinin belirlenen sınırlarda tutulması gereklidir. Şeker hastalarında ağızdan alınan diyabet önleyen ilaçların ve insülin uygulamasıyla (gerek duyuluyorsa)  yine kan şekeri regülasyonun sağlanması önemlidir. Hiperlipidemisi olan hastaların kan lipidlerini dengeleyen yardımcı ilaçların kullanımı gerekir. Kolesterol varsa yine diyet ve ilaçlarla hastanın karaciğer yağlanması sorunu azaltılabilir, karaciğerin eskiye dönüşü sağlanabilir. Bu hastaların çoğunda kolesterol ve trigliserid yüksekliği görülmektedir. Bu tedaviye uyan hastalardaki basit karaciğer yağlanması kolay ve hızlı bir şekilde tedavi edilecektir. 6 ay boyunca tedavi uygulanan; ancak enzim yüksekliği hala aynı olan hastalardan karaciğer biyopsisi alınarak hastalık evresi, neden olduğu hasar seviyesi konusunda araştırma yapılmalıdır. Birinci evre yağlanma daha kolay döndürülebilirken, fibrozis ve siroz gelişmiş karaciğerlerde yağlanmanın döndürülebilmesi için yıllar geçmesi gerekebilir. Bu hastaların; doktorun önerdiği tedaviye ek olarak; egzersiz, diyet ve kan şekeri kontrolüne özen göstermesi önemlidir. Son olarak, karaciğer yağlanması hangi evrede olursa olsun; alkol tüketimi ve sigara kullanımından uzak durulmalıdır.

Yapılan araştırmalarda yağlanmadan dolayı karaciğer testleri yüksek hastalarda kolesterol ve trigliserid yüksekse kolesterol düşürücü ilaçların kullanılmasının karaciğere yararlı olduğu görülmüştür. Unutulmaması gereken kural, her kim olursa olsun kolesterol ilaçları başlandığında üçüncü- dördüncü aylarda kontrol amaçlı karaciğer testlerine bakmak yararlıdır.

Karaciğer yağlanması tedavisinde;

• Sağlıklı beslenmek,

• Kilo vermeye yardımcı olacak ilaçlar,

• Endoskopik zayıflama tedavileri (tüp mide vs.),

• Yaşam tarzını iyi yönde değiştirmek,

• Düzenli bir şekilde haftada en az 150 dakika egzersiz yapmak,

• Günde iki bardak kahve tüketmek

Karaciğer yağlanmasına eşlik eden hastalıkları tedavi ederek destek tedavisi oluşturulabilir. Örneğin kolesterol yüksekse kolesterol ilacı kullanmak, yüksek kan şekeri varsa insülin kullanmak, N- asetil sistein ya da ornitin aspartat içeren ilaçlar gibi destekleyici tedaviler uygulanabilir. En doğru kararı hekiminiz verecektir.  Karaciğer yağlanmasını azaltmanın yollarından biri  de antioksidan tedavisidir.

Antioksidanlar;  E vitamini, Coenzim Q10, C vitamini, Çinko, Selenyum ,Likopen, Kuversetin vb...